目次
はじめに
第１章 心電図とは?
1-1 生体電気と心電計
心電図は電位図の１つ／誘導法／心電計は交流アンプ／I-II+III=0の法則／
アイントーフェンの正三角形
1-2 心電図の発生源
イオンチャネル／静止電位と活動電位／双極子とは
1-3 刺激伝導系
生理的ペースメーカー／人工ペースメーカー
1-4 興奮の伝導
興奮伝導速度／なぜ房室結節の伝導は遅いのか／
心室壁での興奮伝導メカニズム／ギャップ結合／コネキソンとコネキシン／
房室ブロックとは／脚ブロックとは
1-5 電気軸
電気軸とは／電気軸の異常
第２章 心電図の波形とその異常
2-1 心拍数と調律
心拍数／調律／呼吸性不整脈／深呼吸負荷／
代表的な心拍数と調律の異常――洞性頻脈／
代表的な心拍数と調律の異常――洞性徐脈／
代表的な心拍数と調律の異常――心房性期外収縮／
代表的な心拍数と調律の異常――結節性期外収縮／
代表的な心拍数と調律の異常――心室性期外収縮／
代表的な心拍数と調律の異常――多発性心室性期外収縮
2-2 P波
P波とは／P波の判読とその特徴／記録部位によるP波の変化／
代表的なP波の異常――異所性心房調律／代表的なP波の異常――心房負荷
2-3 PQ時間
PQ時間とは／代表的なPQ時間の異常――PQ時間の短縮（=WPW症候群）／
WPW症候群をベースにしたリエントリー／
代表的なPQ時間の異常――PQ時間の延長（=房室ブロック）／
房室ブロック（I度）／房室ブロック（II度）／
完全房室ブロック（III度の房室ブロック）／心房細動を伴った完全房室ブロック
2-4 QRS波
QRS波とは／QRS波のポイント／代表的なQRS波異常――高電位／
代表的なQRS波異常―低電位／代表的なQRS波異常――移行帯異常
2-5 ST分節
ST分節とは／ST上昇のメカニズム／ST低下のメカニズム／
代表的ST異常――病的ではないST上昇／代表的ST異常――病的なST低下／
代表的ST異常――病的なST上昇
2-6 T波
T波とは／陽性T波のメカニズム／T波の平坦化と陰性化／
陰性T波のメカニズム／再分極が心内膜側から始まる原因／急性心筋梗塞／
陳旧性心筋梗塞／非Q波心筋梗塞（non-Q wave myocardial infarction）／
心室瘤（ventricular aneurysm）／心筋梗塞とまぎらわしい心電図
2-7 QT時間（QT間隔）
QT時間とは／補正QT時間／活動電位の微分波形／
QT間隔と活動電位の関係／M細胞仮説／M細胞とQT時間／
代表的なQT時間異常――QT延長症（LQT，long-QT syndrome）／
薬物性LQT症例
2-8 U波
U波とは／代表的なU波異常――血清K濃度異常／
低Ca血症を伴った低K血症例
第３章 その他の心電図異常
3-1 心房細動――心拍数と調律の異常
どんな病態／頻脈性心房細動（rapid af）／
徐脈性心房細動（=慢性化した心房細動のエンドステージ）／
心房細動と心房粗動との違い
3-2 洞機能不全症候群――心拍数と調律の異常
どんな病態／洞機能不全症候群III型
3-3 発作性上室性頻脈症――心拍数と調律の異常
どんな病態／PSVTの成因：リエントリー説／リエントリーの意義／
PSVT薬物療法の基本方針／ATPの作用メカニズム
3-4 心室性頻脈症――心拍数と調律異常
どんな病態／心室性頻脈症
3-5 高血圧性心臓病――QRS波高電位とST-T変化
どんな病態／ST-T変化を伴う左室肥大を示した症例
3-6 心嚢液貯留――QRS波低電位
どんな病態／心電図低電位を示した心嚢液貯留例
3-7 ジギタリス効果――ST低下
ジギタリスとは／ジギタリス効果
3-8 完全左脚ブロック――QRS波延長
どんな病態／診断基準／右脚ブロックと左脚ブロックの波形の違い／
誘導Iの幅広いR波のメカニズム／
大動脈弁逆流症を基礎疾患とする完全左脚ブロック／
人工ペースメーカー植え込み術後の完全左脚ブロック
補遺1 3軸基準系による電気軸測定の手順
補遺2 モニター心電図とホルター心電図
索 引
